quinta-feira, 3 de maio de 2018

COM O AVANÇO DO CONHECIMENTO DA GORDURA DE UM MODO GERAL (CÉLULAS LIPÍDICAS), OS CONCEITOS TEM SE MODIFICADO, POIS CONFORME A LOCALIZAÇÃO, OS TAMANHOS DAS CÉLULAS LIPÍDICAS QUE HOJE SABEMOS

TEM TAMANHOS DIFERENTES, FABRICA HORMÔNIOS DIFERENTES E POR ESSE MOTIVO NÃO É CONSIDERADO APENAS UM ACUMULO DE GORDURA POR SUBSTÂNCIAS ENERGÉTICAS, ISSO FAZ TODA A DIFERENÇA, POIS NEM SEMPRE A SIMPLES DIETA E EXERCÍCIOS FÍSICOS IRÃO FAZER COM QUE VOCÊ TENHA UMA NORMALIZAÇÃO AO LONGO DO TEMPO, PROCURE UM ESPECIALISTA, MAS NÃO DEIXE EM SEGUNDO PLANO AS SUA DIETA ORIENTADA ATUAL, NEM OS EXERCÍCIOS FÍSICOS QUE PODEM SER ÚTEIS, ENTRETANTO VOCÊ PODE CONSEGUIR MUITO MAIS COM OS CONHECIMENTOS CIENTÍFICOS ATUAIS. FISIOLOGIA–ENDOCRINOLOGIA–NEUROCIÊNCIA-ENDÓCRINA (NEUROENDOCRINOLOGIA)–GENÉTICA–ENDÓCRINO-PEDIATRIA (SUBDIVISÃO DA ENDOCRINOLOGIA): DR. JOÃO SANTOS CAIO JR. ET DRA. HENRIQUETA VERLANGIERI CAIO.


Avaliações descontroladas de programas de perda de peso devem pressupor que, na ausência de intervenção, sua população pesaria até um quilograma, em média, abaixo da linha de base do IMC - índice de massa corporal ideal, no final do primeiro ano de acompanhamento, isso nem sempre corresponde a verdade absoluta, pois quando você perde massa corporal, não necessariamente será em um lugar especifico e ao ganhar também não necessariamente será em um lugar desejado. Porque ?

Em primeiro lugar devemos considerar o seu biotipo, suas características familiares, seus acúmulos irregulares em locais desagradáveis, que podem ou não estar ligados a sua conformação óssea. Mas é possível minimizar, ou mesmo eliminar dependendo desses detalhes vitais. 

Muitas vezes o ganho de peso não é necessariamente só por sermos glutões, mas eventualmente acabamos aumentando o índice de gordura e teremos um índice mais complexo de perda de gordura, dependendo inclusive da idade, pois esse fato pode ocorrer em ambos os sexos, embora seja mais frequente nas mulheres. Outro fator relevante são os hábitos de um modo geral; costumes alimentares, bebidas alcoólicas em geral, fatores de disfunção metabólica como resistência a insulina e outras disfunções, edema entre as células, processos inflamatórios celulares e intercelulares, etc., Estudos transversais mostram uma associação entre os conselhos dos médicos para perder peso e as tentativas dos pacientes de fazê-lo e, na pesquisa qualitativa, muitas pessoas relatam a pesagem regular como um aspecto importante dos programas de controle de peso. 
Isso sugere que seria útil que os médicos levantassem a questão do peso, pesassem as pessoas e lembrassem aos pacientes que eles deveriam verificar seu peso novamente no futuro. Porque? Existem fatores psicológicos que dificultam a perda de peso, por não acharem que perderam o suficiente. 
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Outro fator remonta aos nossos ancestrais caçadores coletores, que tinham dificuldade de conseguir os alimentos adequados a tempo e a hora, considerando que fatores adaptativos genéticos promoveram mutações genéticas com fins de ajustarem as dificuldades consequentes de pouca alimentação disponível e considerando que o processo evolutivo é lento e, ainda que nos tornamos o topo definitivo da cadeia alimentar somente a cerca de 12 mil anos aproximadamente, pois anteriormente além de predadores, tínhamos a concorrência de outros gêneros da especie homo, seguramente a genética interferiu conforme fica mais claro a cada descoberta sobre nossa história de nossos antepassados.
Por exemplo:

por suas descobertas de mecanismos para autofagia. Macro autofagia (“Auto-alimentação”, daqui em diante referido como autofagia) é um processo evolutivamente conservado em que a célula eucariótica pode reciclar parte do seu próprio conteúdo por sequestrar uma parte do citoplasma em um vesícula de membrana dupla que é entregue ao lisossomo para digestão. Ao contrário de outras maquinarias de degradação celular, a autofagia remove proteínas duradouras, grandes macromoléculas complexas e organelas que se tornaram obsoletas ou danificadas.

Autofagia medeia a digestão e a reciclagem de partes não essenciais da célula durante a fome e participa de uma variedade de processos fisiológicos, onde células componentes devem ser removidas para deixar espaço para novas. 

Além disso, autofagia é uma chave de células e processo capaz de compensação invadindo micro-organismos e agregados proteicos tóxicos, e, portanto, desempenha um papel importante durante a infecção, no envelhecimento e na patogênese de muitos humanos e doenças. Embora a autofagia tenha sido reconhecida já na década de 1960, o mecanismo e processo fisiológico de relevância permaneceu mal-entendida por décadas.


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O trabalho de Yoshinori Ohsumi dramaticamente transforma a compreensão deste processo celular vital. Em 1993, Ohsumi publicou sua descoberta seminal de 15 genes de importância fundamental para autofagia em brotamento de fermento. Em uma série de elegantes estudos subsequentes, ele clonou vários desses genes em leveduras e células de mamíferos e elucidou a função do proteínas codificadas. Baseado em Yoshinori Ohsumi descobertas seminais, a importância da descoberta
com maior possibilidade de equacionamento de acordo com o comitê de atribuição do prêmio nobel. 


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O mecanismo descoberto por Yoshinori Ohsumi, não esta ligado apenas a obesidade, mas é uma passagem fisiológica dos diversos mecanismos que também a envolve. 

O fato que a obesidade sem controle, é uma situação sensivelmente mais complexa do que supúnhamos, o mecanismo metabólico abrange o corpo inteiro e secreta hormônios em suas células, mas a boa noticia é que a evolução das pesquisas tem nos dados diversas armas para o arsenal terapêutico, que vem facilitando o tratamento especifico, portanto, peça auxilio profissional de seu endocrinologista.

Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neurocientista-Endócrino
CRM 20611

Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologista – Medicina Interna
CRM 28930


COMO SABER MAIS:
1. Uma nova meta-análise (análise de dados com o resultado de dados de vários estudos) intensiva examinou a redução da pressão arterial em diabéticos e encontrou uma clara redução dos casos de risco de ocorrência de infarto do miocárdio um tempo após a manutenção da pressão arterial mais baixa...https://endocrinologiaclinica2.wordpress.com/

2. Descobertas recentes, nomeadamente hormônios leptina e adiponectina, revisa a noção de que os adipócitos são simplesmente um depósito de armazenamento de energia do corpo. Em vez disso, os adipócitos são também órgãos endócrinos, com várias funções metabólicas na regulação da fisiologia de todo o organismo... https://crescersim.wordpress.com/

3. Após 24 meses, a densidade mineral óssea (DMO) da coluna lombar aumentou significativamente nos pacientes tratados com o hormônio de crescimento (HGH) do que naqueles que receberam a substância inócua...


AUTORIZADO O USO DOS DIREITOS AUTORAIS COM CITAÇÃO DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.

Referências Bibliográficas:
Caio Jr., Dr. João Santos. Endocrinologista – Neuroendocrinologista e Dra. Caio, Henriqueta V. Endocrinologista – Medicina Interna, Van Der Häägen Brasil – São Paulo – Brasil;
Fatty liver and insulin resistance: not always linked. - NCBI - NIH https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18596860

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